المبحث الخامس
جواز إجراء الجراحة القيصرية الضرورية لإنقاذ حياة الجنين،
مع رفض والديه الإذن بها
30 - التعريف بالجراحة القيصرية:
الجنين هو ما يكون في رحم المرأة عند التقاء الحيوان المنوي للرجل، ببويضة الأنثى واختلاطهما معاً، وما تطوّر وتشكّل عنهما إلى لحظة الولادة.
والجراحة القيصرية هي شق جدار البطن، ومن خلاله الرحم، لاستخراج الجنين والمشيمة معاً، ويكون الشق عرضياً، وعلى مستوى العانة.
وبذلك فهي تعد أحد أنواع الجراحة التي يقصد منها إخراج الجنين من بطن أمه، سواء أكان ذلك بعد اكتمال خلقه أم قبله.
وللجراحة القيصرية أسباب كثيرة منها (1):
1 - أن تكون المشيمة ملتصقة في عنق الرحم، فتسبب نزيفاً دموياً.
2 - خروج الحبل السري قبل الطفل عند الولادة، مما يؤدي إلى انقطاع الدم والأكسجين عنه، ففي هذه الحالة يجب إعادة الحبل السري إلى وضعه الطبيعي داخل المسالك التناسلية وإخراج الجنين في أسرع وقت ممكن.
3 - أن يكون الجنين في وضع شاذ داخل الرحم، فيلجأ الطبيب لإجراء عملية قيصرية لإخراجه.
4 - أن يكون هناك تشوه في حوض المرأة أو عدم تناسب في حوضها، مما يعيق خروج الجنين.
31 - وجود مخاطر على حياة الجنين عند عدم إجراء الجراحة:
المخاطر المحدقة بالجنين بسبب التفاف الحبل السري حول رقبته، قد يؤدي إلى وفاته أو إصابته بعاهة مستديمة في المخ، مما سيؤثر على حياته الخاصة، ومن الممكن إنقاذه إذا تمت الولادة بالجراحة القيصرية.
وفي المقابل، فإن المخاطر التي قد تصيب الأم بسبب هذه الجراحة، هي مخاطر عادية كأي حمل عادي، إذا لم تكن هناك أي عوائق صحية خاصة بهذه السيدة الحامل، تحول دون إجراء هذه الجراحة، مما لا يمكن معه القول بالتضحية بالجنين خوفاً على صحة الأم (2).
32 - وجوب الإذن بإجراء الجراحة القيصرية الضرورية:
جراحة الولادة -بصفة عامة- تكون ضرورية في الحالات التي يخشى فيها -عند عدم إجرائها- على حياة الأم أو جنينها أو هما معاً، ولذلك فإن الجراحة القيصرية الضرورية لإنقاذ حياة الجنين الذي التف الحبل السري حول رقبته، تكون واجبة، حيث لم يوجد بديل أخف منها، ولم توجد مخاطر على حياة الأم.
(1) راجع الدليل الطبي للمرأة، دليل طبي واجتماعي، لمجموعة من الأطباء الاختصاصيين، تعريب كامل مجيد سعادة، المكتبة المصرية 1985 ص 129 - 130
(2) الدكتور أحمد رجائي الجندي: البحث السابق ص 53.