وبناء على اتفاق الزوجين على أن تختلع الزوجة من زوجها مقابل طلاقها منه ب......

وتبعا لحضورهما بجلسة .....................

وبعد الاطلاع على ملتمس النيابة العامة ........

لأجله

نأذن للسيد ............بطلاق زوجته السيدة................. على يد عدلين طلاقا خلعيا .

بهذا صدر الإذن في اليوم والشهر والسنة أعلاه

وكانت الهيئة تتركب من السادة :

السيد:............................................ رئيسا

السيد : .......................................... عضوا

السيد: ...........................................عضوا

بمساعدة : ...................................... كاتب الضبط

الرئيس كاتب الضبط

المملكة المغربية إذن بإيداع

وزارة العدل باسم جلالة الملك

محكمة الاستئناف بتاريخ.......أذنت غرفة المشورة بالمحكمة الابتدائية بما يلي:

ب........ بناء على الطلب المقدم من طرف السيد .........................

المحكمة الابتدائية الساكن ........................................................

ب........ الذي يعرض فيه بأنه تزوج بالسيدة ............................

قسم قضاء الأسرة الساكنة ........................................................

ــــــ حسب عقد الزواج المضمن بعدد.....صحيفة ......وله معها أولاد

ملف رقم : وهم ..........................................................

ويسكن معها ببيت الزوجية الكائن ب.........................

ونظرا.......................................................

فانه يطلب الإذن له بطلاقها .

وبعد فشل محاولة الصلح بين الزوجين .

وبناءا على مقتضيات الفصل 83 من مدونة الأسرة

أذنت الغرفة للسيد......... بإيداع مبلغ ...........................

بصندوق المحكمة ضمانا لتنفيذ الالتزامات التي تترتب على الطلاق .

وكانت الهيئة تتركب من السادة .

السيد:.................................. رئيسا