يكون فساد العظام : لأخلاط رديئة من البدن، أو لأزمان القرحة وتأدي التاكل والفساد إلى العظم، خصوصا إذا لم ينقى القيح كما ينبغي، وقد يكون السبب خارج كالضربة والسقطة وملاقاة الهواء البارد.

وعلامته : قد تظهر من لون العظم إذا مال إلى الرقة والسواد، وإذا كان ظاهرا للحس، وإلا فيعلم من انتقاض الجرح كلما أدمل، ومن سيلان الرطوبة الرقيقة العفنة، وخصوصا إذا كانت تلك القروح مزمنة أو نواسير، وإذا لم يبادر إلى علاجها أدت إلى كنفرنيا وسقاقلوس.

العلاج : يجب أن يبط القرحة، ويشق عن العظم الفاسد ويخرج، أو يوضع على القرحة ما يوسعها ويجذب العظم من الأدوية ليخرج العظم، أو ليمكن إخراجه .

والأدوية النافعة في إخراج العظام الفاسدة من القروح، ومن جملتها: الفاشرة والمر والايرسا والصبر والشبت وقفكدانون والزراوند ولوف الحية وأصل الجاوشير وتوبال النحاس والفراغيون وصاعد الشراب والزاج المحرق وماء الفاروق وماء الكبريت وروح الزاج، ويركب من هذه الأدوية أنواع المركبات بحسب الحاجة.

صفة درور لذلك: يؤخذ موميا وأنزروت من كل نصف درهم، فرفيون درهم.