يكون: لارتفاع بخار سمي من عروق الرحم وشرايينه إلى الدماغ والأعصاب، فيبطل قوتها المحركة، وحدوث هذا البخار من الرحم لفساد المني، أو أخلاط فاسدة محتبسة في عروق الرحم لاحتباس الحيض.

وأكثر عروضه: للشابة من النساء، أو لمن لا زوج لها، وأكثره يعرض بنوايب كنوايب الصرع، وقد تكون نوايبه متقاربة، وقد تكون متباعدة بحسب كثرة المادة وقلتها ورداءة كيفيتها، وقد يعرض من ذلك من غشى، وخفقان، وصرع وسكتة وتشنج، وضيق نفس.

العلامات : ضعف جميع البدن وتغيير لون البدن، والانفعال من أدنى سبب، ويحس بشيء في البطن كالكرة ينتقل من موضع إلى موضع، وقد تسمع أصوات غريبة كأصوات الديوك ونبح الكلاب وغير ذلك، وقد يخلطون كلامهم، ويتكلمون كلمات غريبة، ويعرض لهم ضيق النفس والخفقان، وبطلان شهوة الطعام، والغثيان والقيء كل ذلك قبل النوبة، وأما عند النوبة فانقطاع النفس، وبطلان الحس والحركة، وصرير الأسنان، وعدم السمع إلا بعسر، وقد يسمعون الكلام ولا يقدرون على الجواب، ويصغر النبض، وتبرد الأطراف.

وقد تكون هذه الأعراض شديدة، وقد تكون خفيفة بحسب المادة، وقوة العلة وضعفها وإن قرب إلى اتمامهم الروائح الكريهة تحركوا بخلاف الغشى .

والفرق بين الاختناق والغشى : إن في الغشى برد البدن وسقط النبض بخلافه ههنا.

والفرق بينه وبين السكته : أن في السكتة لا يحس بقلع الشعر بخلافه ههنا.

والفرق بينه وبين الصرع: أن في الصرع حركة تشنجية وزيد بخلافة ههنا،