إسهال مع سحج، وخروج دم وخراطة الإمعاء مع بعض ما في الإمعاء العليا وفي الإمعاء السفلى.
وسيبه: خلط حار جارد للإمعاء أو صفراوي، وإما بلغمي مالح أو سوداء حامضة1، أو محترقة عن صفراء، أو زنجارية . أو كراتية، أو لخلط سمي كما يعرض في فساد الهواء وأيام الوباء، وعقيب الحميات المحرقة، أو لبثور وأورام مقرحة، أو لمسهلات حارة كالزرنيخ والحنظل والسقموينا. والأدوية السمية والزيبق والأفتيمون وغير ذلك، وأكثر ما يعرض للشبان لحدة أخلاطهم وخصوصا في الهواء الحار والفصل الحار.
وعلامته: تواتر القيام، وخروج الدم مخلوطا بالإسهال، والخراطة والعفن والحمى والعطش ونتن الخارج، ويعرف كل خلط بلونه، ويفرق بينه وبين الكبدي بأن يكون دم خالص أو كغسالة مرق اللحم، ولا يكون مغص ولا نتن، وله فروق مذكورة في المطولات فليراجع لئلا يقع غلط.
العلاج في هذه العلة أولا : تسكين الوجع وتعديل حدة الأخلاط، ومداواة السحج نفسه وإعطاء الفادزهرات فيما سببه شرب دواء سمي.
وأما الفصد: فقد اختلفوا الأطباء في جوازه ومنعه، فذهب بعضهم إلى عدم جوازه، لأنه سبب هذا المرض أحد الأخلاط الثلاثة غير الدم، فيجب تنقية البدن من الخلط الموجب للسحج .
وذهب جالينوس واسكندر اليوناني: إلى جواز الفصد وقالوا: إن في إخراج الدم بالفصد فوائد ثلاثة :