وسبب تلك الحمى : البخار الرديء المتعفن الواصل إلى القلب من قروح الرئة، وأكثره لنوازل حارة صفراوية أو بورقية أو بلغمية عفنة. وإذا كان الخلط المنصب إلى الرئة حلوا قليلا دفعته، وإن كان كثيرا أورت السدد والعفن واحتد وقرح الرئة فأوجب السل، وقد يكون عقب نفث الدم، وقد ينتقل من ذات الجنب وذات الرئة والنزلات المزمنة، وأسباب الخارجية فساد الهواء وحدته، ويكون بطريق العدوة، فإنه مرض ساري، أو لتناول بعض المسمومات، وقد يكون لاحتباس الطمث كما ذكره : الإمام أبقراط، وأكثر ما يعرض من سن الحادية عشر إلى الخامسة وثلاثون سنة.

العلامات: أما في الإبتداء: فعروض حمى خفيفة وسعال يابس وتشتد الحمى بعد أكل الغذاء، وبعد ذلك تشتد الحمى أكثر وتظهر ويظهر الهزال في البدن ويضيق النفس.

وأما في الآخر: فنفث المرة البيضاء المستديرة ورائحة كريهة في النفث وهو أردى الجميع.

العلاج: يحتاج في علاج مرض السل إلى معرفة ثلاثة أشياء.

أولا : علاج قرحة الرئة.

ثانيا: علاج الحمى.

ثالثا: تغذية البدن.

أما علاج القروح: فيحتاج إلى تنقية القرحة وتجفيفها والحامها، والحمى تحتاج إلى تبريد وترطيب، والبدن إلى تغذية وترطيب، ولما كانت هذه التدابير مختلفة متدافعة متناقصة اختلفت آراء الأطباء في ذلك منهم من ذهب : إلى إمكان البرء من هذه العلة، ومنهم من منع ذلك، والذي اختاره الحذاق من الأطباء: أنه إن كان البدن قويا يبدأ بعلاج القرحة وبزوالها تزول الحمى لأنها السبب في ذلك، وهو علاج حق لأنه فيه قطع السبب، وإن كان البدن ضعيفا بدأ بعلاج: الحمى وتدبير الأغذية، وعلى كل حال لا بد من تنقية البدن والرأس